🧬 ¿Qué tipo de cáncer tengo? HER2+, luminal, triple negativo... explicado fácil

Por Gladys Cavero, Content Specialist en PEOPL.

Ciudad de México, Junio 17 del 2025.

Cuando recibes un diagnóstico de cáncer de mama, es común que aparezcan palabras como “HER2 positivo”, “triple negativo” o “luminal A”. Estos términos pueden sonar muy técnicos, pero en realidad son claves para entender cómo funciona tu cáncer y qué tratamiento es el más adecuado para ti.

Aquí te explicamos de forma sencilla qué significan estos subtipos, cómo afectan tu tratamiento y qué puedes esperar en cada caso.

🔍 ¿Qué es un subtipo de cáncer?

Los subtipos del cáncer de mama se definen por las proteínas y receptores que tiene (o no tiene) el tumor. Es como una “huella” que permite a los médicos saber cómo se comporta el cáncer y cuál es la mejor forma de tratarlo.

Los tres subtipos más comunes son:

💡 Subtipo 1: HER2 positivo (HER2+)

• Tiene una gran cantidad de la proteína HER2, que hace que las células cancerosas crezcan más rápido.

• Representa ~20% de los casos.

🧪 Tratamientos comunes:

• Quimioterapia

• Terapias dirigidas (como trastuzumab/Herceptin o pertuzumab)

✅ Lo bueno: existen medicamentos muy eficaces específicamente creados para bloquear la proteína HER2.

🧠 Qué puedes esperar:

• Muy buena respuesta a los tratamientos si se detecta a tiempo.

• Puede haber efectos secundarios, pero el pronóstico ha mejorado mucho con las terapias dirigidas.

💡 Subtipo 2: Luminal A y Luminal B

Ambos subtipos tienen receptores hormonales (estrógeno y/o progesterona positivos), pero no tienen sobreexpresión del receptor HER2. La diferencia está en la velocidad de crecimiento y agresividad del tumor.

🔹 Luminal A:

• Crece lentamente y tiene un pronóstico favorable.

• Tiene un índice de proliferación celular bajo (marcador Ki-67 bajo).

• Suele responder muy bien solo con hormonoterapia.

🔹 Luminal B:

• Tiene un crecimiento más rápido y puede ser más agresivo que el luminal A.

• El índice Ki-67 es alto.

• Puede necesitar quimioterapia además de hormonoterapia.

🧪 Tratamientos comunes:

• Hormonoterapia (tamoxifeno, inhibidores de aromatasa)

• En algunos casos, quimioterapia o radioterapia (más común en Luminal B)

✅ Lo bueno: el cáncer responde bien al bloqueo hormonal. En muchos casos, sobre todo en Luminal A, no se necesita quimioterapia.

🧠 Qué puedes esperar:

• Tratamiento de largo plazo (a veces 5–10 años)

• Seguimiento regular, pero buena expectativa de control si se sigue el tratamiento de forma constante

💡 Subtipo 3: Triple negativo

Este tipo no tiene receptores hormonales ni HER2. Representa entre el 10% y el 15% de los casos.

• Es más común en mujeres jóvenes y en ciertos grupos étnicos.

• Tiende a crecer más rápido y ser más agresivo.

🧪 Tratamientos comunes:

• Quimioterapia

• Nuevas terapias como inmunoterapia (en ciertos casos)

✅ Lo bueno: hay estudios en curso con resultados prometedores en inmunoterapia y terapias personalizadas.

🧠 Qué puedes esperar:

• Tratamiento más intensivo desde el inicio

• Requiere vigilancia estrecha tras el tratamiento

🤔 ¿Por qué es importante saber tu subtipo?

Conocer tu subtipo:

• Te da claridad sobre tu tratamiento y por qué te lo indican

• Ayuda a tomar decisiones informadas (como aceptar o rechazar ciertas terapias)

• Reduce la ansiedad, porque entiendes el “por qué” detrás de cada paso

• Te permite buscar apoyo y cuidados específicos para tu tipo de cáncer

💬 Preguntas clave para tu médico

• ¿Qué subtipo de cáncer tengo?

• ¿Qué significa ese resultado?

• ¿Qué tratamientos son más eficaces para mi subtipo?

• ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de cada opción?

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